在診間裡，最常聽到第一次嘗試醫美的客人問我：「醫師，醫美肉毒會不會打了以後臉僵、笑不出來？」這些擔心其實很正常，畢竟「毒」這個字讓人難免感到卻步。但其實肉毒桿菌素（Botulinum toxin）不僅是目前最普及的微整療程之一，它的安全性與效果早就經過多項臨床驗證。
「肉毒」真的就是毒嗎？從毒素變身醫療明星——醫美肉毒
醫學美容中使用的肉毒桿菌素在醫學上應用歷史悠久，且經過嚴格的審查和證明，被認為是一種安全且有效的治療方式。而它被發現一直到變成現在醫美肉毒治療的熱門選項，也是一個誤打誤撞的故事。
醫美肉毒桿菌的歷史與起源
起源於致命食物中毒菌種
肉毒桿菌素（Botulinum toxin）是由一種名為Clostridium botulinum（肉毒桿菌）的細菌所產生的神經毒素，這種菌最早在1820年代由德國醫師 Justinus Kerner 發現。他在研究腸道性食物中毒（尤其是香腸中毒）時，首次描述這種毒素如何導致肌肉癱瘓。Botulinum命名由來源自香腸
「Botulus」是拉丁文中「香腸」的意思。因為最早的中毒病例與腐敗香腸有關，因此命名為 Botulinum toxin（香腸毒素）。軍事研究與醫療應用
在20世紀中期，美國和其他國家一度將肉毒桿菌素列為生物戰劑研究對象，因其為自然界最強神經毒素之一。直至1970年代，肉毒桿菌素開始轉向醫學應用。最早被用於治療眼瞼痙攣（斜視、眼瞼抽搐）等肌肉過度收縮疾病。1980年代加拿大眼科醫師Jean Carruthers在為患有眼瞼痙攣的病患注射肉毒桿菌素時，偶然發現病患的皺眉紋也消失了。Carruthers夫婦於1990年發表了第一篇關於使用肉毒桿菌素進行除皺的醫學報告，正式開啟了肉毒桿菌素在美容醫學上的應用。1989年正式受醫療機構認可
美國 FDA 在 1989 年首次批准肉毒桿菌素用於醫療用途，品牌為 Botox®（由 美國大廠Allergan製造）。
隨後，肉毒桿菌素在美容醫學的應用迅速發展，尤其是用於動態皺紋（如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋）的放鬆。至今更發展出各種治療肌膚問題的複合療法，讓醫美肉毒的運用更加活化與普及。
醫美肉毒桿菌品牌有哪些？
肉毒桿菌毒素有七種（A-G），而醫美肉毒桿菌指的是從肉毒桿菌細菌分泌物中純化萃取出的高度純化蛋白質。醫美肉毒主要使用A型肉毒桿菌素，它不含活的肉毒桿菌細菌，因此對人體並不會造成危害。
不同品牌的醫美肉毒桿菌素效果差異
目前台灣常見、合法使用的肉毒桿菌素品牌有：
🇺🇸Botox®（美國）：全球最早、效果穩定，是許多醫師的首選
🇬🇧Dysport®（英國）：擴散力強，適合大範圍施打，如小腿或肩膀肌肉放鬆
🇰🇷Letybo®（韓國）：注射後起效速度快，外觀自然柔和
🇩🇪Xeomin®（德國）：去除複合蛋白質，降低抗體產生風險
不同品牌各有特色，選擇時會根據施打部位、劑量需求、反應速度及預算由專業醫師做最合適的判斷。
✦ 醫師小提醒：不同品牌不只名字不同，連「單位換算」都不一樣，不能直接互相替代，選擇品牌應由專業醫師評估臉部特徵、肌肉強度、預算及期望效果後共同決定。
如果是初入醫美的朋友，可以先從「韓國肉毒Letybo」入手，施打在臉部很自然。「英國肉毒Dysport」擴散力強，施打在咀嚼肌效果很棒，可想而知在肩頸以及小腿更是首選。如果想要效果維持久一些可以選擇「美國肉毒Botox」，可以讓你維持4-6個月以上。
醫美肉毒有副作用嗎？會出現肉毒中毒嗎？
有可能肉毒中毒嗎？
肉毒中毒聽起來很可怕，但其實在正確操作下極為罕見，醫學美容施打的劑量遠低於中毒劑量（通常小於300單位，遠低於2500單位的毒性門檻）。
肉毒會有副作用嗎？
肉毒常見暫時性副作用有以下幾項：
微瘀青或注射部位紅腫：數天內可自行退去
眼皮下垂（ptosis）、眉型改變：通常2-3週內緩解
表情短暫不自然（過度放鬆）：可經由術前溝通與劑量調整避免
在我的臨床經驗中，只要使用合法產品、搭配正確技術與客製化評估，肉毒的副作用風險是非常低的。
若是打完肉毒有任何的情況尤其表情不自然像是「驚訝眉眼」的出現，記得要回診再做調整，或是如果對效果有任何的想法，都可以跟醫師告知，不只可以聽聽醫師的想法也可以讓醫師瞭解你喜歡的樣子跟狀態。
肉毒桿菌怎麼打才有效？常見醫美部位與效果介紹
醫美肉毒作用原理
肉毒桿菌是細菌的分泌物，經高科技純化萃取的蛋白質，注射後可以抑制神經末梢分泌乙醯膽鹼(acetylcholine)，是一種神經傳導的阻斷劑，放鬆過度活躍的肌肉，可讓造成皺紋的肌肉放鬆，變成平滑的狀態。
肉毒桿菌素注射後，暫時阻止了乙醯膽鹼的釋放，讓局部肌肉短暫麻痹，緩解過度活躍的肌肉，改善因肌肉緊繃、收縮而產生或加劇的老化瑕疵，例如眉間皺紋、抬頭紋、魚尾紋等，也適用於咀嚼肌和小腿肌。
醫美肉毒效果應用
常見的應用包括：
✧ 撫平皺紋：如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋
✧ 瘦小臉：透過咀嚼肌放鬆達到修飾臉型效果
✧ 修飾肌肉：放鬆小腿肌肉、改善肌肉型小腿 、肩膀斜方肌問題
✧ 多汗治療：如腋下多汗症、手汗、腳汗
✧ 提升五官輪廓：如鼻翼縮小、改善笑時牙齦外露、拉提輪廓
這類注射的特色是「快速、微創、無恢復期」，常被稱為午休美容療程，非常適合忙碌但又重視外貌管理的現代人。
醫師臨床經驗分享：最常施打的肉毒應用有哪些？
在診所中，最常見的需求還是上半臉的皺紋放鬆，像是：
☞眉間紋：常被誤會是「不開心、生氣」的表情，改善眉間紋後，五官線條更柔和，氣質自然升級。
☞咀嚼肌放鬆：改善「國字臉」及輪廓線條的關鍵，療程後臉型更緊緻小巧，視覺效果臉小了一圈，打了之後回診超開心。
☞肩頸放鬆：不僅是為了美觀（天鵝肩），同時有助於舒緩因久坐、姿勢不良導致的肩頸緊繃與不適，特別適合辦公族群。
有些客人則會針對更進階的部位如：鼻翼縮小、提眉、口角下垂改善、笑齦調整等進行微調，這些部位更需要精準經驗與審美判斷，才能讓整體協調自然，不僵硬。
我自己都會施打抬頭紋、皺眉紋、咀嚼肌，這樣可以讓我保持在自然又很少紋路的狀態，而且我近期第一次打了肩頸的肉毒，不得不說真的有放鬆的感覺！
劉慧穎總院長的叮嚀——打肉毒前要確認這幾件事！
✅ 診所是否合法、有專業合格醫師親自施打
✅ 使用的產品來源明確，避免來路不明「平行輸入」貨品
✅ 與醫師清楚溝通需求與預期效果
✅ 施打後需遵守醫師術後指示，如避免按摩、劇烈運動等
醫美療程並不是一支針、一種產品就能解決所有問題。肉毒這項技術雖然普遍，但也最考驗醫師的臉部解剖知識與審美判斷。尤其每個人表情肌活動力不同、臉型比例也不同，不能一味套用制式劑量。
安全與自然，是醫美療程最重要的原則
肉毒桿菌素並不可怕，可怕的是過度簡化、錯誤使用與價格迷思。只要找到對的醫師、選對適合的品牌與，這是一項能幫助你穩定變美、不留痕跡的好東西。歡迎來光靚與我們的醫師團隊聊聊，讓我們用最安全的方式，陪你一起邁向更有自信的自己。
